ASSURANCE TOUTE FACULTÉ

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I) RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LA MARCHANDISE

1) Nature exacte de la marchandise

Préciser obligatoirement les risques spéciaux auxquels la marchandise peut être exposée en cours de transport tels que :

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Nature
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Autres à préciser
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2) Emballage utilisé

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Autres
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3) Conditionnement

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Autres à préciser
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4) Poids et Valeur de la Marchandise

Poids
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Valeur facture
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Valeur assurée
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II) RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE TRANSPORT

Port ou Aéroport Embarquement
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Port ou Aéroport Débarquement
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Voyages directs avec ou sans transbordement
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Destination finale (Magasin ou Port)
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Voyages complémentaires (indiquer le moyen de transport)
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Répartition du trafic (police d’abonnement)
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Ports ou Aéroports prévus
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Mode de transport

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Valeur maxima par expédition (police d’abonnement)
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Valeur assurée (police au voyage)
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III) TYPE DE POLICE

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IV) GARANTIES SOUHAITÉES

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IMPORTANT

Valeur approximative des importations dans l’année
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Primes payées
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Montant des sinistres
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